Курсовая работа: Отчет о практике в женской консультации

Женская консультация г. Тобольска входит в состав ЦРБ им. В.А.Филонова и оказывает амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь женщинам г. Тобольска, а также пос. Защитино, пос. Жуковка, пос. Иртышский и Савинский Затон.

Общее количество женщин 56443, из них фертильного возраста 31420

Женская консультация расположена на двух этажах в здании городской поликлиники. Работа организована по территориальному принципу: вся площадь обслуживания разделена на 8 акушерско-гинекологических участков. Режим работы женской консультации организован с учётом максимальной доступности амбулаторной акушерско-гинекологической помощи:

-в рабочие дни приём ведётся с 8.00до 19.00

-в праздничные и выходные дни неотложная помощь обеспечивается специализированными отделениями (родильный дом или гинекология)

Структура женской консультации

Возможно вы искали - Реферат: Общие рекомендации по иммунизации

Регистратура (приём врача по талону, а также самозапись по телефону на приём в удобное время)

Кабинеты участковых врачей акушеров-гинекологов

Кабинет патологии шейки матки, где проводится кольпоскопия, биопсия шейки матки, диатермокоагуляция, полипэктомия; а также диспансерное наблюдение женщин с фоновыми заболеваниями шейки матки.

Малая операционная

Кабинет по планированию семьи

Похожий материал - Реферат: Надзор за безопасностью вакцин: система учёта неблагоприятных событий по вакцинам (СУНСВ)

Кабинет детского гинеколога

Дневной стационар на 15 коек

Организованы спец. приёмы по невынашиванию беременности, бесплодию, планированию семьи, а также приём онкологических больных и ВИЧ-инфицированных женщин.

В женской консультации ежедневно ведёт приём врач-терапевт и врач-уролог. Узкие специалисты принимают беременных женщин по талонам в выделенное для этого время в городской поликлинике.

Трижды в неделю проводятся занятия с беременными женщинами в «Школе матери» с целью проведения психопрофилактической подготовки к родам и лактации; обсуждаются вопросы контрацепции.

Очень интересно - Реферат: Стандарты иммунизации в педиатрической практике

Еженедельно по четвергам проводится заседание консультативно-экспертной комиссии (КЭК) с разбором сложных клинических случаев.

Ежемесячно совместно с врачами родильного дома и врачами-неонатологами проводится разбор случаев перинатальной смертности.

Я веду приём на первом акушерско-гинекологическом участке, в состав которого входят следующие улицы: Алябьева, Новая, Чернышевского, Грабовского, Зелёная, Горького, Менделеева, Ленина, Декабристов, Дзержинского, Гагарина, Сакко-Ванцетти, Дальняя, Будённого, Слесарная, Семакова, Володарского, Кооперативная, 1,2,3 Трудовая, 1,2,3 Речная, Набережная Карла Маркса;

Переулки: Новый, Ленинский, Сенной, Кировский, Дзержинского, Слесарный.

Участок расположен в подгорной части города, площадь 50 кв.км. Общее количество населения 11687чел, из них женщины 6625 чел, в т.ч. фертильного возраста 2632 чел. На участке расположены школы №№ 1 и 14. Особенностью этого участка, кроме большой площади обслуживания и преимущественно частного сектора, является также и то, что (по сравнению с другими участками) велик процент неработающих женщин и социально- неблагополучных семей.

Вам будет интересно - Реферат: Применение кератопластики и пластики конъюнктивы в лечении глубоких кератитов

Работа на участке организована согласно приказа Минздрава России от 10.02.03 №50. Первичный приём женщин проводится по талонам, приём беременных женщин и повторный приём гинекологических больных – по записи в специально выделенное время.

Всем родившим женщинам, не состоявшим на учёте, а также с отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом (самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, гестозы, кесарево сечение) в обязательном порядке проводится патронаж на дому с последующим целевым диспансерным наблюдением и обеспечением надёжными методами контрацепции.

По графику, составленному зав. женской консультацией, веду цикл занятий в «Школе матери» по психопрофилактической подготовке к родам, особенностям течения беременности и родов, обезболиванию в родах, подготовка и поддержание лактации, контрацепции.

Также по совмещению (после основного рабочего времени) работаю врачом УЗИ. Провожу исследование беременных женщин в скрининговые сроки на предмет выявления хромосомных маркеров, врождённых пороков развития плода, патологии плаценты и пуповины; доплерометрия сосудов матки и пуповины; осмотр гинекологических больных трансабдоминальным и трансвагинальным датчиком

Моя работа представлена в виде таблиц и диаграмм, в которых отражены качественные показатели за период 2001-2003гг., а также, для сравнения, показатели по женской консультации.

Похожий материал - Доклад: Выкидыш: случайность или закономерность?

Основные показатели работы 1 участка по беременным женщинам

2001г. 2002г. 2003г.
% % %
Остаток 61 79 66
Взято всего 146 187 200
Первичные 126 160 173
Из них до 12 недель 77 53% 105 56% 122 61%
Более 28 недель 10 6,9% 15 9,3% 13 6,5%
Первобеременные 49 33,6% 46 24,5% 64 32%
Из других городов 8 12 7
Из других участков 8 15 10
Родило всего 149 186 189
Из них не наблюдались 21 14% 20 10,8% 16 8,5%
По возрасту
До 14 лет
15-19 лет 23 15,4% 27 14,5% 28 14,8%
20-29 лет 106 71% 122 65,6% 125 66,1%
30-39 лет 20 13,4% 36 19,3% 35 18,5%
40-44 года 1 0,53% 1 0,53%
45-49 лет
Роды в срок 140 94% 175 94,1% 180 95,2%
Преждевременные 9 6% 10 5,3% 9 4,7%
Запоздалые 1 0,53%
Из взятых на учёт 36 24,6% 34 18,2% 27 13,5%
В т.ч. самопроизв. аборт 4 2,7% 11 5,8% 10 5,0%
Аборты по мед. показ. 2 1,3% 3 1,6% 4 2%
Аборты по соц. показ. 7 4,7% 1 0,5%
Выбывшие в др.города 16 11 6
Выбывшие на др.участки 7 8 7
Остаток на конец года 79 66 66
Осмотрено терапевтом 128 86% 166 89,2% 173 91,5%
Из них до 12 нед. 74 51% 103 54% 120 60%
Осложнения во время беременности 78 52,3% 87 46,7% 84 44,4%
Токсикозы 1 пол.беремен. 18 12% 21 11,3% 17 9%
На 1000 родов 123,0 112,9 90,1
Токсикозы 2 пол.беремен 60 41% 66 35,4% 67 35,4%
Отёчная форма. 12 8,21% 15 8,06% 16 8,5%
Гестоз 1 14 9,6% 11 5,9% 13 6,9%
2
3
На 1000 родов 95,8 59,1 68,7
Сочетанный гестоз 34 23,2% 40 21,5% 38 20,1%
На 1000 родов 232,8 215,0 201,0
Преэклампсия, эклампсия 1 0,7%
На 1000 родов 6,84
Экстрагенит.пат. во время беременности 146 100% 196 105,3% 226 118%
Серд.-сосуд.заболевания 12 8,2% 14 7,5% 24 12,6%
Анемии 61 41,8% 84 45,1% 109 57,7%
Заб. мочеполовой с-мы 21 14,3% 36 19,3% 30 15,8%
Из них пиелонефрит 16 10,9% 22 11,8% 25 13,2%
Заб. щитов железы 16 10,9% 20 10,7% 17 8,9%
Заб.дых системы 26 17,8% 37 19,8% 31 16,4%
Сахарный диабет 1 0,07%
Болезни сист.кровообращ 9 6,1% 5 2,6% 14 7,4%
Из них варикоз.болезнь 6 4,1% 5 2,7% 11 5,8%
RH-конфликт 1 0,07%
RH-негативизм 16 11% 18 9,7% 19 10,1%
Угроза прерыв. берем-ти 39 26,7% 42 22,6% 46 24,4%
Аномалии развития плода 1 0,53%
Материнская смертность
Оперативное родоразрешение 28 19,1% 30 16,1% 32 16,9%
Кесарево сечение 26 17,8% 21 11,3% 30 15,9%
Плодоразрушающие опер
Ручное обслед.пол.матки 1 0,07% 7 3,8% 2 1,1%
Акушерские щипцы 1 0,07% 2 1,1%
Осложнения в родах 45 30,8% 45 30,8% 25 13,2%
Аномалии род.деятельн. 39 26,4% 38 20,4% 23 12,1%
Предлеж. плаценты 1 0,07%
ПОНРП 3 2,1% 3 1,6% 2 1,1%
Гипотоническое кровотечение 2 1,4% 3 1,6% 2 1,1%
Перинатальная смертность(родившихся мёртвыми и умерших в первые 6 дней на 1000 родившихся живыми и мёртвыми) 1

0,68%

6,84

1

0,54%

К-во Просмотров: 171
Бесплатно скачать Курсовая работа: Отчет о практике в женской консультации